常用氧化剂--次氯酸钠

 　　
　　次氯酸钠(NaOCl) 是有机合成中常用的氧化剂。它可以单独使用，但经常与其它助氧化剂或者催化剂一起使用，例如：2,2,6,6-四甲基哌啶-N-氧化物(TEMPO) 和四丙基铵高钌酸盐(TPAP)。
　　次氯酸钠是常用的根管冲洗液，原因是其抗菌能力和快速溶解坏死组织、活髓组织、牙本质和生物膜中的有机成分的能力。早期的次氯酸盐1789年在法国制造，接着就被在医院用作消毒剂。在一战的时候Dakin建议用百分之0.5的次氯酸钠作为冲洗液。Coolidge接着将次氯酸钠引入作为牙髓治疗的冲洗液。
　　当次氯酸钠接触组织蛋白，含氮物质后，形成了甲醛和乙醛，将氨基(-NH-)中的氢离子替换为氯离子形成氯胺，这对其抗菌活性有很重要的作用。坏死组织和脓液被溶解，抗菌成分能更好的到达并清除感染区域。
　　次氯酸钠的作用主要通过皂化反应、中和反应、次氯酸形成、溶解作用、形成高pH值等方式发挥。
　　对次氯酸钠的过敏反应很少有报道，对Na和Cl的过敏反应很少见，因为它们都是人体需的元素。次氯酸能引起中性粒细胞引起的化脓性反应，但并不会导致过敏反应。但在很罕见的情况下，超敏反应及接触性皮炎会产生。有个案报道医生的眼睛被百分之3.5次氯酸钠根管冲洗液化学灼伤的。

　　次氯酸钠的使用时间有不同的报道，有的发现即使低浓度的次氯酸钠使用数秒即可杀灭目标微生物，而其它报道认为要用更长的时间。存在差异的原因可能是根管系统中有机物质的存在情况、牙本质的存在等。因此持续补充冲洗液使其维持合适的作用时间非常重要。对组织溶解和抗菌作用起关键作用的氯离子，在开始与组织接触的阶段消耗很快，大约2分钟。这也是要持续补充冲洗液的一个原因。镍钛根管预备系统加速了根管预备的过程，对于一个给定浓度的次氯酸钠在根管系统中停留的合适时间尚有待研究确定。